寄付金控除型

成立

重症卵アレルギーのお子さんへ、副作用の少ない新たな治療法を届けたい

国立病院機構三重病院アレルギーセンター

寄付総額

19,615,000円

目標金額 8,000,000円

寄付者: 833人

募集終了日: 2023年10月31日

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2023年09月12日 20:00

ミニ情報発信シリーズ2：食物アレルギーの症状と治療

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大きなご支援、また励ましのメッセージをありがとうございます。

本日の食物アレルギーのミニ情報です。

食物アレルギーの症状

食物アレルギーの患者さんは、原因となる食物を食べることによって、じんましん、皮膚の発赤などの皮膚症状から、腹痛、おう吐などの消化器症状、咳、喘鳴、呼吸困難などの呼吸器症状などいろいろなつらいことが起きます。

もっとも多いのが皮膚症状ですが、皮膚だけでなく､他の臓器にも症状が拡がる場合をアナフィラキシー、血圧が下がって意識消失する場合をアナフィラキシーショックと言い、生命に関わる重篤な症状です。

症状の起り方や、どれだけ食べるとどれくらいの症状が起るか、などは患者さんによって異なりますが、微量の原因食物でアナフィラキシーを起こす可能性のある人が、より重症と言えます。

原因食物は､年齢によって異なりますが､小児で最も多いのは､鶏卵、続いて､牛乳、小麦で、最近はくるみなどのナッツ類が増えています。

食物アレルギーの予防的治療法

食物アレルギーに対して、現在、確立された治療法はありません。

もちろん起ってしまったつらい症状を和らげる治療はありますが、症状を起こさないようにする予防の治療がまだ十分ではない、ということです

日本小児アレルギー学会が発行している『食物アレルギー診療ガイドライン2021』では、「食物アレルギー管理の原則」として、「正しい診断に基づいた必要最小限の原因食物の除去」、と書かれています。　

　食物経口負荷試験などを行いながら、症状なく食べられる量を見極めて、安全な量を食べながら、自然に直っていく（耐性ができていく）のを待つ、というのが現在の方法です。ただ、なかなか自然には食べられる量が増えない､非常に微量で症状がでてしまうので、完全除去するしか安全を守ることができない、という患者さんもいらっしゃいます。

　この状況をなんとかしたいと、世界中で研究が行われています。その中に、原因食物を少しずつ食べていくことで､「免疫寛容」を誘導しようという「経口免疫療法」がありますが、残念ながら、ガイドラインでは「一般診療として推奨しない」としています。

「治療中の副反応の頻度は高く、治療中断後の摂取や摂取後の運動により症状が誘発されることや稀に予期せずにアナフィラキシーを含む重篤な症状を誘発することがある」、からです。

　国立病院機構三重病院では､経口免疫療法を行い､多くの患者さんで成果を上げていますが、あくまでも、ガイドラインで規定する以下の厳しい条件の下で実施しています。

経口免疫療法実施施設および医師に求められる条件

実施施設の条件

医師の条件

1）経口免疫療法により発生する重篤な症状に24時間速やかに対応可能である

2）日常的に食物経口負荷試験を実施している

3）臨床研究として倫理委員会の承認を得ている

1）誘発症状に迅速に対応できる

2） 2）食物アレルギー診療を熟知し、経口免疫療法について知識・経験がある

3）患者及び保護者に副反応のリスクや緊急時の対応を含む十分な説明ができる

（食物アレルギー診療ガイドライン2021）

そこで、私たちは一般診療としても広く行うことができるよう、より安全な治療法の開発を目指すことにしました。これが､経皮免疫療法です。（次回に続く）

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※寄附受領書に記載の日付は、READYFORから入金のある12月の日付となります。また、寄附受領書の発送は2024年1月中を予定しております。
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